The role of pharmacist in the treatment of patientes with scabies: when pharmaceutical care is essential
DOI:
https://doi.org/10.60103/phc.v27.e885Keywords:
Pharmaceutical care; scabies; ivermectin; permethrinAbstract
Introduction: Scabies or sarcoptosis affects millions of people worldwide. It is characterized by intense pruritus and is primarily transmitted through direct contact. The main objective of this study is to describe the pharmaceutical care (PC) process in patients with permethrin resistance, analyzing its incidence in 2019-2020. The secondary objective is to emphasize the importance of correct administration and adherence to the permethrin treatment.
Method: The study describes the PC service provided to patients infested with Sarcoptes scabiei in the outpatient unit (UPEX) between 2019-2020, including dispensing and pharmacotherapeutic follow-up. The following variables were recorded: sex, age, family relationships, relapses-reinfection, and interactions. A descriptive analysis was performed using Excel®.
Results: In the study, 91 patients received ivermectin treatment between 2019 and 2020. In 2020, there was a significant increase in cases (83 vs 8 in 2019). 26.9% of the families experienced reinfections. PC focused on educating patients about hygienic-sanitary measures, environmental factors, adherence, and correct administration of treatments. 79.1% of the patients did not apply the permethrin treatment correctly.
Conclusions: The number of scabies cases increased significantly from 2019 to 2020, reflecting a rising incidence and prevalence in Spain. This increase highlights the importance of pharmacists' knowledge regarding treatment-hygiene measures and the need for proper pharmaceutical care when dispensing permethrin and ivermectin in community pharmacies. Reinfections were mainly observed due to the failure to treat all contacts simultaneously and non-compliance with hygienic measures.
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References
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) [sede Web]. Sarcoptes scabiei; 2022 [acceso el 10 de noviembre del 2024]. Disponible en: https://www.insst.es/agentes-biologicos-basebio/otros/sarcoptes-scabiei#bibliografia_8.
Notas descriptivas [sede Web]. Organización mundial de la Salud. 2023 [acceso el 11 de noviembre del 2024]. Sarna. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/scabies#:~:text=La%20sarna%20humana%20es%20una,con%20pocos%20recursos%20tienen%20sarna.
Comunidad de Madrid. Red de vigilancia epidemiológica de la comunidad de Madrid. Protocolo de actuación frente a la escabiosis. Madrid: Comunidad de Madrid, Consejería de Sanidad; 2022. Disponible en: https://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/epid/protocolo_escabiosis_octubre2022.pdf
Tratamiento de la sarna. Información farmacoterapéutica (INFAC). 2022; 30(3):23-29. Disponible en: https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/cevime_infac_2022/es_def/adjuntos/INFAC_Vol_30_3_SARNA.pdf
Aganzo López FJ, Allué Blasco JL, Arbués Espinosa P, González Borrego A, Orries Mestres L, Vela Florensa F. Escabiosis: guía de consenso. Madrid: SEFAC; 2023.
Campillos Páez MT, Causín Serrano S, Duro Mota E, Agudo Polo S, Martínez Ramírez MO, Sánchez de la Nieta Martín JM. Escabiosis: revisión y actualización. MEDIFAM. 2002;12 (7):442-452.
Junta de Andalucía. Protocolo para manejo de casos y contactos de escabiosis. Distrito sanitario Málaga-guadalhorce. Málaga, Consejería de Salud y consumo; 2023.
Salavastru, C.M. et al. European guideline for the management of scabies. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2017; 31 (8): 1248-1253. doi 10.1111/jdv.14351.
Morgado-Carrasco D, Piquero-Casals J, Podlipnik S. Tratamiento de la escabiosis. Atención primaria. 2022; 54 (3). doi: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2021.10223.
Velasco-Amador JP, Prados-Carmona A, Ruiz-Villaverde R. FR - ¿Existe una resistencia real al tratamiento de la escabiosis con permetrina?. Actas Dermosifiliogr. 2023;114: 433-434. doi: 10.1016/j.ad.2022.05.036.
Farmacéuticos [sede Web]. Abordaje conjunto de la escabiosis (sarna). Consejo general de Colegios Farmacéuticos; 2024. [acceso el 10 de noviembre del 2024]. Disponible en: https://www.farmaceuticos.com/farmaceuticos/formacion/abordaje-conjunto-de-la-escabiosis-sarna-14499/.
Lluch-Galcerá JJ, Carrascosa JM, Boada A. Epidemia de escabiosis: los nuevos retos de una enfermedad ancestral. ACTAS dermosifilogr. 2023; 114(2):132-140. Doi: 10.1016/j.ad.2022.07.017.
Centro de Información de Medicamentos autorizados [sede Web]. Ficha técnica Permetrina. [acceso el 29 de noviembre del 2024]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/ft/64052/FT_64052.pdf.
Dirección General de Salud Pública. Situación epidemiológica de la escabiosis en la Comunidad de Madrid. Evolución 2018-2023. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid. Madrid; 2024: 29(2). Disponible en: https://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/epid/informe_escabiosis_2018a2023.pdf
El-Moamly AA. Scabies as a part of the World Health Organization roadmap for neglected tropical diseases 2021-2030: what we know and what we need to do for global control. Trop Med Health. 2021; 49: 64. doi: http://dx.doi.org/10.1186/s41182-021-00348-6
Martínez Satorres A, Fernández Segura FJ. Sarna, diagnóstico, tratamiento y seguimiento. FMC 2023; 30(4):161-166. doi.org/10.1016/j.fmc.2022.08.005.
Foro de Atención Farmacéutica-Farmacia Comunitaria. Guía práctica para los Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales en la Farmacia Comunitaria. 1ª ed. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; 2024.
C. Sunderkötter, H. Feldmeier, R. Fölster-Holst, et al. S1 guidelines on the diagnosis and treatment of scabies - short version. J Dtsch Dermatol Ges. 2016;(14): 1155-1167. doi: http://dx.doi.org/10.1111/ddg.13130.
Riquelme C, Podlipnik S. Galinicum derma. Ivergalen, Consejos para prevenir infecciones parasitarias [Internet] 2025. Disponible en: https://galenicumderma.com/product/ivergalen/
Junta de Andalucía. Protocolo de vigilancia de brotes por escabiosis. Consejería de Salud y Consumo del Servicio Andaluz de Salud. Andalucía; 2024. Disponible en: https://www.juntadeandalucia.es/sites/default/files/inline-files/2024/02/Protocolo%20de%20Vigilancia%20de%20Brotes%20por%20Escabiosis%20%28Actualizaci%C3%B3n%202024%29_1.pdf
Protocolo de actuación frente a escabiosis. Consejería de Salud Región de Murcia. Dirección General de Salud Pública y Adicciones. Servicio de Epidemiología. Marzo 2022. Disponible en: https://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/499065-Protocolo_escabiosis_DEF_2022.pdf
Protocolo escabiosis o sarna. Dirección General de Salud Pública, Consumo y Cuidados. La Rioja; 2024. Disponible en: https://www.riojasalud.es/files/content/salud-publica-consumo/epidemiologia/alertas/sarna/Protocolo_La_Rioja_Sarna.pdf
Romani L, Whitfeld MJ, Koroivueta, Kama M, Wand H, Tijoduadua L, Tuicakau M, Koroi A, Andrews R, Kaldor JM, CSteer A. Mass drug administration for scabies control in a population with endemic disease. N Engl J Med. 2015; 373 (24): 2305–2313.
Kearns TM, Speare R, Cheng AC, McCarthy J, Carapetis JR, Holt DC, Currie BJ, Page W, Shield J, Gundjirryirr, Bundhala L, Mulholland E. Impact of an ivermectin mass drug administration on scabies prevalence in a remote Australian aboriginal community. PLoS Negl Trop Dis. 2015; 9 (10): e0004151. doi: 10.1371/journal.pntd.0004151.
Haar K, Romani L, Filimone R et al. Scabies community prevalence and mass drug administration in two Fijian villages. Int J Dermatol. 2014; 53 (6): 739–45. doi: 10.1111/ijd.12353.
Goldust M, Rezaee E. Comparative trial of oral ivermectin versus sulfur 8% ointment for the treatment of scabies. J Cutan Med Surg. 2013; 17(5): 299–300. doi: 10.2310/7750.2013.12123.
Chhaiya SB, Patel VJ, Dave JN, Mehta DS, Shah HA. Comparative efficacy and safety of topical permethrin, topical ivermectin, and oral ivermectin in patients of uncomplicated scabies. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2012; 78(5): 605–10. doi: 10.4103/0378-6323.100571.
Mohebbipour A, Saleh P, Goldust M et al. Treatment of scabies: comparison of ivermectin vs. lindane lotion 1%. Acta Dermatovenerol Croat. 2012; 20 (4): 251–5. PMID: 23317486.
Sharma R, Singal A. Topical permethrin and oral ivermectin in the management of scabies: A prospective, randomized, double blind, controlled study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2011; 77(5): 581–586. doi: 10.4103/0378-6323.84063.
Panahi Y, Poursaleh Z, Goldust M. The efficacy of topical and oral ivermectin in the treatment of human scabies. Ann Parasitol 2015; 61(1): 11–6. PMID: 25911032.
Goldust M, Rezaee E, Raghifar R, Hemayat S. Comparing the efficacy of oral ivermectin vs malathion 0.5% lotion for the treatment of scabies. Skinmed. 2014; 12(5): 284–7. PMID: 25632646.
Marks M, Taotao-Wini B, Satorara L, Engelman D, Nasi T, CMabey D, CSteer A. Long term control of scabies fifteen years after an intensive treatment programme. PLoS Negl Trop Dis. 2015; 9(12): e0004246. doi: 10.1371/journal.pntd.0004246.
Mordago Carrasco D, Piquero Casals J, Podlipink S. Tratamiento de la escabiosis. Aten Primaria. 2022; 54 (3): 102231. doi: 10.1016/j.aprim.2021.102231.
Martínez Satorres A, Turmo Tristan N. Sarna: una epidemia dentro de una pandemia. Piel. 2021; 36(5): 281-283. doi: https://doi.org/10.1016/j.piel.2021.02.006.
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