Pharmaceutical Care España https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE <p>La revista Pharmaceutical Care España (Pharm Care Esp.) es el órgano de difusión científica de la Fundación Pharmaceutical Care España. Es una publicación periódica en español revisada por pares de ámbito farmacéutico, en la que se publican trabajos científicos, revisiones sistemáticas, consensos, notas clínicas y opiniones de expertos, preferentemente en el campo de la Atención Farmacéutica (AF). Pharmaceutical Care España está indexada en la Web of Science, EMBASE, Latindex, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS).</p> <p>Edita: <a title="Web de Fundación Pharmaceutical Care España" href="https://pharmaceutical-care.org" target="_blank" rel="noopener">Fundación Pharmaceutical Care España</a></p> <p><strong>ISSN: 1139-6202 | ISSN-L: 2794-1140</strong></p> es-ES <p>La revista Pharmaceutical Care España se publica bajo una licencia «Creative Commons, Reconocimiento, No Comercial y Compartir Igual 4.0 Internacional» (CC BY-NC-SA 4.0)», que permite a otros compartir el trabajo con un reconocimiento de la autoría del trabajo y la publicación inicial en esta revista (con excepción de los usos comerciales).</p>Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:<br /><p>a) Los autores conservan los derechos de autor (derechos morales) y garantizan a la revista el derecho de ser el primer soporte documental publicado del trabajo.</p><p>b) Se permite y anima a los autores a difundir la versión del trabajo revisado por pares y aceptada para su publicación (por ejemplo, en repositorios institucionales o temáticos), recomendando hacerlo con la versión final del editor “pdf”, “html” o “xml”).</p> a.dago@pharmaceutical-care.org (Ana M.ª Dago) revistas@motuestudio.com (motu) Fri, 12 Apr 2024 09:17:36 +0000 OJS 3.3.0.13 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Conciliación de la medicación durante la hospitalización en pacientes polimedicados pediátricos; la perspectiva del farmaceútico hospitalario https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/840 <p><strong>Introducción:</strong> Los pacientes crónicos complejos pediátricos suelen ser pacientes polimedicados, siendo más susceptibles a padecer errores de medicación (EM). Por lo que, se pone en manifiesto la necesidad de llevar a cabo una conciliación de la medicación durante el ingreso.</p> <p>Objetivos: pilotar una experiencia en conciliación de medicación (CM) al ingreso hospitalario en pacientes crónicos complejos pediátricos y/o polimedicados e identificar y cuantificar las discrepancias entre el tratamiento prescrito al ingreso hospitalario y el tratamiento domiciliario.</p> <p>Material y Métodos: Estudio prospectivo de intervención. Se realizó una CM al ingreso (24-48 horas desde el mismo) de aquellos pacientes crónicos complejos pediátricos y/o polimedicados, durante 4 semanas.</p> <p><strong>Resultados:</strong> Del total de pacientes (n=18), 12 (66,6 %) presentaban al menos una discrepancia, y de ellos, 9 (75 %) discrepancias no justificadas, 2 (16,6%) discrepancias justificadas y 1 (8,3 %) presentó tanto discrepancia justificada como no justificada.</p> <p><strong>Conclusiones:</strong> Nuestro estudio pone de manifiesto la existencia de EM derivados de la falta de conciliación. Una CM al ingreso hospitalario disminuye la probabilidad de EM y, llevada a cabo por un farmacéutico, mostró ser útil en la identificación y prevención de estos errores.</p> Teresa Chinchilla Alarcón, Lucía Yunquera Romero, Cristina Fernandez Cuerva, Carmen Gallego Fernández, Esmeralda Núñez Cuadros Derechos de autor 2024 TERESA CHINCHILLA ALARCÓN, LUCÍA YUNQUERA ROMERO, CRISTINA FERNANDEZ CUERVA, CARMEN GALLEGO FERNÁNDEZ, ESMERALDA NÚÑEZ CUADROS https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/840 Thu, 23 May 2024 00:00:00 +0000 Estudio del perfil de uso actual y de la seguridad de los anticoagulantes orales en pacientes de farmacia comunitaria https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/836 <p><strong>Introducción:</strong> Los anticoagulantes orales directos (ACOD) han demostrado ser una opción de tratamiento más segura, eficaz y cómoda, pero significativamente más cara que los antagonistas de vitamina K (AVK). El objetivo de este trabajo fue analizar el perfil de uso actual y la seguridad de los anticoagulantes orales (ACOs) en pacientes de Farmacia Comunitaria.</p> <p><strong>Método:</strong> Se realizó un estudio observacional transversal en pacientes de tres Farmacias de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Se elaboró un cuestionario que incluía diversas variables sociodemográficas, datos relativos al tratamiento de los encuestados, al grado de conocimiento sobre su tratamiento y a la seguridad de este.<span class="Apple-converted-space"> </span></p> <p><strong>Resultados:</strong> En el estudio participaron hombres y mujeres en proporción similar (49% vs 51%), siendo más del 50% de los participantes mayores de 70 años. La mayoría de los pacientes se encontraban en tratamiento con ACOD (80%). Sin embargo, al disgregar los datos por indicaciones se detectó un porcentaje superior de pacientes en tratamiento con ACOD para fibrilación auricular no valvular (FANV; 92%), pero inferior en pacientes con prótesis valvulares (40%). La incidencia de efectos adversos fue menor en los pacientes tratados con ACOD. Aunque el 89% de los pacientes afirmaron haber recibido información acerca de su tratamiento, esta sólo fue proporcionada por un farmacéutico en el 13% de los encuestados.</p> <p><strong>Conclusiones:</strong> Este estudio demuestra un cambio en el perfil de prescripción de los ACOs en favor de los ACOD, lo que supone una mejora en la seguridad y comodidad del paciente anticoagulado y, en consecuencia, de su calidad de vida.</p> Modesto Berraquero-Sánchez, Beatriz Somoza-Hernández, Marta Gil-Ortega Derechos de autor 2024 Modesto Berraquero-Sánchez, Beatriz Somoza-Hernández, Marta Gil-Ortega https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/836 Thu, 21 Mar 2024 00:00:00 +0000 Influencia del polimorfismo del CYP2D6*4 en el resultado del tratamiento con fármacos serotoninérgicos. Papel de la farmacia comunitaria en su optimización https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/841 <p><strong>Introducción:</strong> Los polimorfismos genéticos en las enzimas hepáticas de metabolización son una de las principales razones de las diferencias interindividuales en la respuesta a los fármacos. La mayoría de los medicamentos serotoninérgicos son metabolizados por la isoforma CYP2D6 del CYP450, por tanto, variaciones en la secuencia del gen que codifica para esta enzima y, específicamente, la identificación genética de la variante CYP2D6*4 puede ayudarnos a predecir la respuesta a este grupo de fármacos. El objetivo del estudio es relacionar la efectividad del tratamiento, la seguridad y la adherencia de los pacientes tratados con serotoninérgicos con los distintos genotipos responsables de los fenotipos metabolizador normal (NM), metabolizador intermedio (IM) y metabolizador lento (PM).<span class="Apple-converted-space"> </span></p> <p><strong>Método:</strong> Se realizó un estudio cuasiexperimental desde la farmacia comunitaria. El investigador principal realizó la oferta del servicio y llevó a cabo una entrevista inicial donde obtuvo la información sobre los parámetros clínicos y los problemas de salud del paciente. Tras ello, se tomó una muestra de saliva que posteriormente fue genotipada en el hospital mediante una Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) competitiva alelo específica. Posteriormente, se relacionó con los problemas de salud del paciente y su medicación en una fecha determinada y se contrastó la situación clínica del paciente con la evidencia científica existente. Finalmente, se identificaron los Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM) y los Resultados Negativos asociados a la Medicación (RNM).</p> <p><strong>Resultados y conclusiones:</strong> Se entrevistaron a 23 pacientes de los cuales únicamente 4 obtuvieron el fenotipo IM, mientras que el resto fueron NM. Los pacientes fenotipados como IM tuvieron una mayor efectividad del tratamiento serotoninérgico – probablemente debido a su mayor concentración de fármaco – y una mayor adherencia al tratamiento que los pacientes NM. Sin embargo, mostraron más Resultados Negativos Asociados a la medicación (RNM), en especial los dosis-dependientes. Aun así, la influencia evidenciada del polimorfismo genético en la respuesta al tratamiento serotoninérgico nos hace recomendar su inclusión en la clasificación del FORO AF-FC como un nuevo Problema Relacionado con la Medicación (PRM). En cualquier caso, dado el escaso tamaño de muestra, los resultados no fueron estadísticamente significativos. Se requiere más investigación para poder llegar a conclusiones firmes.</p> Belén García Sánchez, María Jesús Rodríguez Arcas, Juana María Ortiz Sánchez, Pablo Conesa Zamora Derechos de autor 2024 Belén García Sánchez, María Jesús Rodríguez Arcas, Juana María Ortiz Sánchez, Pablo Conesa Zamora https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/841 Thu, 23 May 2024 00:00:00 +0000 Características sociodemográficas, clínicas y perfil de riesgo anticolinérgico en una residencia sociosanitaria pública: estudio descriptivo https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/839 <p><strong>Objetivo:</strong> analizar las características demográficas, clínicas y funcionales de personas residentes en un centro sociosanitario público. Caracterizar a la población en función del riesgo anticolinérgico según la escala DBI.<span class="Apple-converted-space"> </span></p> <p><strong>Metodología:</strong> estudio observacional descriptivo de una cohorte de un centro sociosanitario público de Andalucía. Se llevó a cabo desde septiembre hasta diciembre de 2020.Se recogieron variables sociodemográficas, clínicas y funcionales, de farmacoterapia y carga anticolinérgica asociada según la escala DBI. Se realizó un análisis descriptivo general y un otro diferencial en función de la carga anticolinérgica.</p> <p><strong>Resultados:</strong> se incluyeron 148 residentes (mediana 73 años [IQR: 15,25]). El 19,8% de la población era analfabeta. El 43,9% presentaba tabaquismo y el 22,3% consumía alcohol a diario. El 50,3% presentaban polifarmacia excesiva (≥10 medicamentos) y el 73,6%. de los pacientes presentaban riesgo anticolinérgico y/sedante según DBI (definido por presentar una puntuación DBI&gt;0). Los principios activos con actividad anticolinérgica y/o sedante más frecuentemente prescritos fueron lorazepam, tramadol, tamsulosina y trazodona. El delirio y la ansiedad, junto con las infecciones de repetición del tracto urinario, fueron más prevalentes en el grupo de residentes que presentaban carga anticolinérgica (p&lt;0,05).<span class="Apple-converted-space"> </span></p> <p><strong>Conclusiones:</strong> la población del centro sociosanitario presenta un alto índice de analfabetismo, y elevada prevalencia de consumo de tabaco y alcohol. El índice de polimedicación es elevado, así como el porcentaje de pacientes con riesgo anticolinérgico asociado a la farmacoterapia. La ansiedad, el delirium y las ITUs de repetición fueron más prevalentes en la población con carga anticolinérgica. Estudios multicéntricos con mayor número de residentes serían necesarios para confirmar estos hallazgos.</p> Elena Prado-Mel, Héctor Rodríguez-Ramallo, Ángela María Villalba-Moreno, Emilio García Cabrera , Susana Sánchez Fidalgo Derechos de autor 2024 Elena Prado-Mel, Héctor Rodríguez-Ramallo, Ángela María Villalba-Moreno, Emilio García Cabrera , Susana Sánchez Fidalgo https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/839 Sat, 16 Mar 2024 00:00:00 +0000 Retos en la formación del Grado en Farmacia ante la nueva Directiva europea 2024/782 de 4 de marzo de 2024 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/859 <p>Recientemente se ha publicado la Directiva Delegada (UE) 2024/782 de la Comisión, de 4 de marzo de 2024, por la que se modifica la Directiva 2005/36/CE del Parlamento Europeo y del Consejo en lo relativo a los requisitos mínimos de formación para las profesiones de enfermero responsable de cuidados generales, odontólogo y farmacéutico.<span class="Apple-converted-space"> </span></p> <p>Tal como se señala en el documento, su contenido es consecuencia del análisis de la evolución de la profesión en el que se constataron los grandes avances científicos y técnicos que, según la Comisión, no estaban representados, o no estaban suficientemente representados, en los requisitos mínimos de formación que establecía la Directiva 2005/36/CE actualmente vigente…</p> Miguel Ángel Gastelurrutia, María Ángeles Solinís, Begoña Calvo Derechos de autor 2024 Miguel Ángel Gastelurrutia, María Ángeles Solinís, Begoña Calvo https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/859 Mon, 23 Sep 2024 00:00:00 +0000 Efectos del minoxidilo en formulación oral en pacientes barosensibles https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/846 <p>La prevalencia de la alopecia androgénica ha hecho que aumenten las consultas dermatológicas y las opciones de tratamiento. Las fórmulas orales que combinan minoxidilo e inhibidores de la 5-alfa-reductasa, como dutasterida, están ganando popularidad. Un joven de 22 años con alopecia androgénica, recibió una receta de este tipo en 2022. Tras recoger regularmente su medicación, en el verano de 2023 se quejó de mareos, taquicardia y palpitaciones. Las investigaciones revelaron una presión arterial baja y una frecuencia cardiaca elevada. Sospechando reacciones adversas al medicamento, los farmacéuticos iniciaron un seguimiento. Aunque se confirmó que la formulación y el lote eran seguros, los posibles efectos secundarios del minoxidilo suscitaron preocupación. Su dermatólogo suspendió el minoxidilo durante las vacaciones costeras, con lo que se resolvieron los síntomas. A la vuelta, al reanudar el tratamiento con minoxidilo/dutasterida, los síntomas remitieron y la tensión arterial monitorizada volvió a la media. Este caso pone de relieve la importancia de la farmacovigilancia y la terapia individualizada en el manejo de las reacciones adversas a los tratamientos de la alopecia.</p> Fernando Lopez-Carmona, Antonio Toro-Ruiz, Maria Jose Zarzuelo Romero Derechos de autor 2024 Fernando Lopez-Carmona, Antonio Toro-Ruiz, Maria Jose Zarzuelo Romero https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/846 Tue, 23 Jul 2024 00:00:00 +0000 Efectos adversos de una alta carga anticolinérgica y sedante en pacientes mayores https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/845 <p>El aumento de la esperanza de vida ha provocado un incremento en la polifarmacia, especialmente en pacientes de edad avanzada. La carga anticolinérgica (CA), resultado de la administración de medicamentos anticolinérgicos, está vinculada con efectos adversos como caídas, deterioro cognitivo y físico, y mayor mortalidad. La evaluación de esta carga es crucial, destacando la necesidad de optimizar el tratamiento y considerar la deprescripción en casos de efectos adversos. Se presenta el caso de una mujer de 73 años con múltiples medicamentos, experimentando mareos y despistes. Tras identificar una alta CA, se recomienda ajustar la medicación, como cambiar tolterodina por mirabegron, paroxetina por mirtazapina, y reducir dosis de otros fármacos. Tras 18 meses de seguimiento, se logra reducir la CA, mejorando los síntomas y la seguridad del tratamiento. Este caso destaca el papel crucial de los farmacéuticos en la detección y resolución de problemas relacionados con la medicación en pacientes mayores.</p> Antonio Toro-Ruiz, Fernando Lopez-Carmona, Maria Jose Zarzuelo Romero Derechos de autor 2024 Antonio Toro-Ruiz, Fernando Lopez-Carmona, Maria Jose Zarzuelo Romero https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/845 Thu, 19 Sep 2024 00:00:00 +0000 Agranulocitosis por metamizol, ¿ha llegado el momento de restringir su prescripción? https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/860 <p>Por el momento, y hasta que la EMA y la AEMPS emitan nuevas indicaciones, debe prescribirse de acuerdo con las indicaciones autorizadas (hasta un 25% de las veces se prescribe fuera de estas indicaciones), en tratamientos no superiores a 7 días y a la dosis más baja necesaria.</p> Raquel Cobos Campos, Sainza García de Andoin Fernández, Iraida Pérez Llanos, Cristina Bermúdez-Ampudia, Antxon Apiñaniz Fernández de Larrinoa Derechos de autor 2024 Raquel Cobos Campos, Sainza García de Andoin Fernández, Iraida Pérez Llanos, Cristina Bermúdez-Ampudia, Antxon Apiñaniz Fernández de Larrinoa https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/860 Mon, 23 Sep 2024 00:00:00 +0000 Atención farmacéutica en la bibliografía nacional e internacional (1/2024) https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/851 <p><strong>Consumer knowledge of mental health conditions, awareness of mental health support services, and perception of community pharmacists’ role in mental health promotion.</strong></p> <p>Conocimiento del consumidor sobre las condiciones de salud mental, conocimiento de los servicios de apoyo a la salud mental y percepción del papel de los farmacéuticos comunitarios en la promoción de la salud mental.</p> <p>Singleton J, Stevens J, Truong R, McCulloch A, Ara E, Cooper M, Hobbs B, Hotham E, Suppiah V.</p> <p>https://doi.org/10.1093/ijpp/riad091</p> <p><strong>Community pharmacy and primary health care - Types of integration and their applicability: A narrative review.</strong></p> <p>Farmacia comunitaria y atención primaria de salud - Tipos de integración y su aplicabilidad: una revisión narrativa</p> <p>Urionagüena A, Piquer-Martínez C, Gastelurrutia MA, Benrimoj SI, García-Cárdenas V, Fernández-Llimos F, Martínez-Martínez F, Calvo B.</p> <p>https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2022.10.007</p> <p><strong>What helps, what hinders antidepressant discontinuation? Qualitative analysis of patients’ experiences and expectations.</strong></p> <p>¿Qué ayuda y qué dificulta la interrupción de los antidepresivos?&nbsp;Análisis cualitativo de las experiencias y expectativas de los pacientes.</p> <p>Meißner C, Meyrose AK, Nestoriuc Y.</p> <p>https://doi.org/10.3399/BJGP.2023.0020</p> María Albert Sogorb, Andrea Calvo Martinez, Jorge Verdú Calvo Derechos de autor 2024 María Albert Sogorb, Andrea Calvo Martinez, Jorge Verdú Calvo https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/851 Fri, 12 Apr 2024 00:00:00 +0000