Estudio de la efectividad de la intervención farmacéutica en la mejora de la adherencia terapéutica en pacientes con asma y EPOC
DOI:
https://doi.org/10.60103/phc.v27.e881Palabras clave:
asma; EPOC, adherencia terapéutica; farmacéutico comunitario; inhaladorResumen
Introducción: Los fármacos administrados por vía inhalatoria son los recomendados para el tratamiento de enfermedades respiratorias, pero presentan dificultades en su manejo y la adherencia terapéutica con estos medicamentos es inferior al 50%, lo que nos lleva a estudiar la efectividad de la intervención del farmacéutico comunitario para mejorar el proceso de uso de estos dispositivos, aumentar la adherencia terapéutica y el control de estas patologías.
Método: Estudio prospectivo no controlado no aleatorizado. Mediante el Servicio de Adherencia Terapéutica se evaluó la adherencia con el test de Morisky-Green, el control del asma con el cuestionario ACT y la determinación del Flujo Espiratorio Máximo (FEM), el control de la EPOC con el cuestionario CAT y la calidad de vida percibida con la Escala Visual Analógica (EVA), en dos visitas.
Resultados: Del total de pacientes incluidos en el estudio (n=80), el 62,5% presentaban asma y el 37,5% EPOC. En asma, los pacientes adherentes aumentaron del 30,0% al 68,0%, obtuvieron una mejoría en el test ACT de 1,9 puntos (DE: 3,2) y el 80,0% mejoró o mantuvo su calidad de vida. En EPOC, los pacientes adherentes aumentaron del 16,7% al 53,3%, obtuvieron una mejoría en el test CAT de -2,4 puntos (DE: 6,0) y el 83,3% mejoró o mantuvo su calidad de vida.
Conclusiones: La prestación del Servicio de Adherencia Terapéutica ha incrementado un 35,0% el número de pacientes adherentes y ha mostrado un impacto positivo en el control clínico de ambas patologías y en la calidad de vida.
Descargas
Citas
Lestón M. Uso correcto de los dispositivos de inhalación en asma y EPOC. Butlletí de Prevenció d’Errors de Medicació de Catalunya [Internet]. 2022;20(2). Disponible en: https://scientiasalut.gencat.cat/bitstream/handle/11351/8191/butll_prev_errors_medicacio_cat%20alunya_2022_20_02_ca.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Gaztelurrutia L. Seguimiento del asma desde la farmacia comunitaria. Argibideak [Internet]. 2022;32(4). Disponible en: https://www.cofbizkaia.eus/download/argibideak-2022-volumen-32-numero-4/
Gaztelurrutia L. EPOC: seguimiento y cribado desde la farmacia, ¿qué se puede hacer? Argibideak [Internet]. 2022;32(2). Disponible en: https://www.cofbizkaia.eus/download/argibideak-2022-volumen-32-numero-2/
GEMA 5.3. Guía Española para el manejo del Asma [Internet]. [Acceso fecha] Disponible en: https://www.gemasma.com/
Armour CL, Reddel HK, Lemay KS, Saini B, Smith LD, Bosnic-Anticevich SZ, et al. Feasibility and effectiveness of an evidence-based asthma service in Australian community pharmacies: a pragmatic cluster randomized trial. J Asthma. 2013;50:302-9. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/02770903.2012.754463?journalCode=ijas20
Fathima M, Naik-Panvelkar P, Saini B, Armour CL. The role of community pharmacists in screening and subsequent management of chronic respiratory diseases: a systematic review. Pharmacy Pract (Granada) [Internet]. 2013;11(4):228-45. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1885-642X2013000400008&lng=es&tlng=en
Basheti IA, Reddel HK, Armour CL, Bosnic-Anticevich SZ. Improved asthma outcomes with a simple inhaler technique intervention by community pharmacists. J Allergy Clin Immunol. 2007;119:1537-8. Disponible en: https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(07)00439-3/fulltext
Giraud V, Allaert FA, Roche N. Inhaler technique and asthma: feasibility and acceptability of training by pharmacists. Respir Med. 2011;105:1815-22. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0954611111002186
Mubarak N, Hatah EM, Khan TM, Zin CS. A systematic review and meta-analysis of the impact of collaborative practice between community pharmacist and general practitioner on asthma management. J Asthma Allergy. 2019;12:109-53. Disponible en: https://www.dovepress.com/a-systematic-review-and-meta-analysis-of-the-impact-of-collaborative-p-peer-reviewed-fulltext-article-JAA
Giraud V, Allaert FA, Roche N. Inhaler technique and asthma: feasibility and acceptability of training by pharmacists. Respir Med. 2011;105(12):1815-22. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21802271/
García V, Gastelurrutia MA, Malet A, Peiró T, Pérez B, Saez L, et al. Diseño, evaluación del impacto e implantación de un servicio profesional de adherencia terapéutica desde el ámbito de la farmacia comunitaria. Proyecto AdherenciaMED. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos [Internet]. 2019. Disponible en: https://www.farmaceuticos.com/farmaceuticos/farmacia/farmacia-asistencial/proyectos-de-investigacion/proyecto-adherenciamed/
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. 2023 Report [Internet]. Disponible en: https://goldcopd.org/2023-gold-report-2/
Foro de Atención Farmacéutica-Farmacia Comunitaria (Foro AF-FC), panel de expertos. Guía práctica para los Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales desde la Farmacia Comunitaria. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; 2024. Disponible en: https://www.farmaceuticos.com/wp-content/uploads/2024/02/GUIA_SPFA_FORO_2024_V15_AC-digital.pdf
Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986;24:67–74. Disponible en: https://journals.lww.com/lww-medicalcare/abstract/1986/01000/concurrent_and_predictive_validity_of_a.7.aspx
Vega JM, Badia X, Badiola C, Lopez-Vina A, Olaguibel JM, Picado C, et al. Validation of the Spanish version of the Asthma Control Test (ACT). J Asthma. 2007;44(10):867-72. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02770900701752615
Stallberg B, Nokela M, Ehrs PO, Hjemdal P, Jonsson EW. Validation of the clinical COPD Questionnaire (CCQ) in primary care. Health Qual Life Outcomes. 2009;7:26. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2666647/
Carpenter JC. A meta-analysis of the effectiveness of health belief model variables in predicting behavior. Health Communication. 2010;25(8):661–669. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/49679591_A_Meta-Analysis_of_the_Effectiveness_of_Health_Belief_Model_Variables_in_Predicting_Behavior
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Caterina Ochogavía-Oliver, Laia Solà-Busquets
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
La revista Pharmaceutical Care España se publica bajo una licencia «Creative Commons, Reconocimiento, No Comercial y Compartir Igual 4.0 Internacional» (CC BY-NC-SA 4.0)», que permite a otros compartir el trabajo con un reconocimiento de la autoría del trabajo y la publicación inicial en esta revista (con excepción de los usos comerciales).
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:a) Los autores conservan los derechos de autor (derechos morales) y garantizan a la revista el derecho de ser el primer soporte documental publicado del trabajo.
b) Se permite y anima a los autores a difundir la versión del trabajo revisado por pares y aceptada para su publicación (por ejemplo, en repositorios institucionales o temáticos), recomendando hacerlo con la versión final del editor “pdf”, “html” o “xml”).
